Forskrift
Forskrift om stønad til dekning av utgifter til behandling hos ortoptist
Det ytes stønad til dekning av utgifter til undersøkelse og behandling hos ortoptist ved sykdom, skade eller lyte som gir medlemmet rett til stønad etter folketrygdloven kapittel 5. Behandlingen må være av vesentlig betydning for medlemmets funksjonsevne.
Det er et vilkår for rett til stønad at medlemmet er henvist fra lege som er spesialist i øyesykdommer. Legen må oppgi nøyaktig diagnose og resultatet av foretatte undersøkelser.
Stønad ytes bare dersom behandlingen er utført av
autorisert ortoptist, jf. lov 2. juli 1999 nr. 64 om helsepersonell m.v. § 48 eller
ortoptist fra et annet EØS-land og som yter midlertidige tjenester i Norge, jf. forskrift 8. oktober 2008 nr. 1130 om autorisasjon, lisens og spesialistgodkjenning for helsepersonell med yrkeskvalifikasjoner fra andre EØS-land.
Det gis stønad etter takstene A1 og A2, se taksttabell nedenfor.
Kodeforklaringer:
Ugyldig takstkombinasjon betyr at takstene ikke kan kombineres i samme behandling / på samme regning.
Repetisjoner:
0 – betyr at taksten ikke kan repeteres i samme behandling, det vil si at en prosedyre/undersøkelse/behandling bare refunderes én gang selv om den gjentas.
Rep. – betyr at taksten kan repeteres flere ganger i samme behandling. Står det i stedet et tall, kan taksten repeteres dette antallet ganger.
Takst Tekst Refusjon Merknad Repetisjon A1 Ortoptisk behandling av voksne og barn over 12 år Ugyldig takstkombinasjon: Alle 303 0 A2 Ortoptisk behandling av barn under 12 år Ugyldig takstkombinasjon: Alle 514 0
Hvis medlemmet ikke kan møte fram på behandlingsstedet på grunn av sin helsetilstand, dekker kommunen reiseutgiftene for ortoptisten etter lov 24. juni 2011 nr. 30 om kommunale helse- og omsorgstjenester m.m. (helse- og omsorgstjenesteloven) § 11-1 fjerde og femte ledd.